Artikeln är skapad av Ghassan Darwiche, chefsläkare på Blodtrycksdoktorn och granskad av Qim Malmqvist, verksamhetschef på Blodtrycksdoktorn.
I en värld där övervikt och obesitas blir allt vanligare, blir frågan om effektiv viktminskning allt mer efterfrågad. Dessa läkemedel kan antingen minska aptiten genom att påverka hjärnans hunger- och mättnadscentra eller minska upptaget av fett från kosten. De erbjuder ett komplement utöver träning och kost för dem som kämpar med att nå och bibehålla en sund vikt. Det finns idag ett antal olika läkemedel, här har vi samlat information samt vanliga frågor och svar som kan vara relevant för dig som överväger att börja behandling.
Vilka läkemedel ger mest viktnedgång?
För de nyare inkretinbaserade överviktsläkemedlena är det framför allt dosen och hur läkemedlet påverkar aptiten som spelar roll, inte alltid valet av läkemedel. Olika läkemedel kan även ge olika effekt från person till person och beror på en mängd faktorer, inklusive utgångsvikt, samtidiga livsstilsförändringar och individens unika hälsoprofil. Kontinuerlig medicinsk uppföljning är viktig för att säkerställa den bästa och mest säkra viktminskningsresan.
Längre ner på sidan hittar du information om effekt och pris för olika läkemedel.
Hur länge behöver jag ta obesitasläkemedel för att gå ner i vikt?
Och hur går man snabbast ned i vikt? Det är vanliga frågor som många vill ha svar på. Faktum är att dessa läkemedel inte är en snabb lösning utan bör ses som en del av en långsiktig plan där förbättring av matvanor och motion kommer vara viktigt för att uppnå hållbar viktnedgång över tid. Innan du bestämmer dig finns det några frågor som du bör ställa dig:
- Vad är ditt mål med behandlingen?
Detta gäller inte bara målvikt, utan även hälsoeffekter, då viktnedgång kan förebygga följdsjukdomar samt stärka psykiskt välbefinnande och livskvalitet.
- Hur mycket har du råd att betala för behandlingen?
Läkemedel mot övervikt omfattas vanligtvis inte av högkostnadsskydd. Kostnaden påverkas av valt läkemedel, dos och är därmed ofta avgörande för hur länge man kan stå på behandlingen.
Vilka kan få behandling för viktminskning?
Innan man överväger läkemedelsbehandling för att gå ner i vikt är det viktigt att konsultera en läkare för att diskutera lämpligheten och väga potentiella risker mot fördelarna. Korrekt indikation, potentiella biverkningar och interaktioner med andra läkemedel måste övervägas och diskuteras innan uppstart av behandling.
Läkemedelsbehandling kan vara aktuellt vid BMI 30 eller högre respektive BMI 27 eller högre, om man också har vissa viktrelaterade följdsjukdomar.
Vi finns här för dig som vill ha hjälp med övervikt
Svara på några enkla frågor och se hur vi kan hjälpa dig. Det tar cirka 2 minuter och du får svar direkt.
4,7 av 5
Över 30 000 patienter i behandling
Vad finns det för medicin för viktnedgång?
Idag finns det ett antal läkemedel att välja mellan, både i injektionsform och tablett. Mounjaro och Wegovy är de vanligaste aptitreglerande läkemedlena i vecko-injektion. Mysimba är ett aptitreglernade läkemedel i tablettform som påverkar hjärnan, men det är inte helt kartlagt exakt hur. Orlistat verkar genom att blockera en del av fettupptaget från maten i tarmen.
Nedan har vi sammanställt information om dessa läkemedel.
Hur fungerar GLP-1 läkemedel?
Så kallade GLP-1-receptoragonister, t.ex. Wegovy, samt GIP/GLP-1-receptoragonisten Mounjaro efterliknar naturliga hormoner i kroppen som reglerar mättnad och aptit. Detta gör det lättare att minskar kaloriintaget vilket leder till viktminskning. Ozempic är samma GLP-1-receptoragonist som Wegovy, men maxdosen är lägre och är inte godkänt för behandling av obesitas, utan används för att behandla typ 2-diabetes.
Vilka biverkningar kan man få av Wegovy och Mounjaro?
Vanliga förekommande biverkningar är illamående, förstoppning eller diarré samt i mindre frekvens kräkningar, för vilket du kan få lindrande behandling förskrivet vid behov om inte måltidsanpassning är tillräckligt för att minska besvären. De kan också medföra huvudvärk, trötthet och i sällsynta fall, gallsten och bukspottkörtelinflammation.
Vad kostar Wegovy och Mounjaro?
Wegovy och Mounjaro är inte subventionerade, hela kostnaden betalas av patienten. Därför är det viktigt att överväga kostnaden så att behandlingen inte blir allt för kortsiktig.
- Mounjaro kostar ca 2000 kr – 4700 kr/mån, beroende på dos.
- Wegovy kostar cirka 1600 kr – 2700 kr/månad beroende på dos upp till 2,4mg. Någon 7,2 mg-penna har ännu inte lanserats i Sverige.
Se kostnad per dos i tabellen nedan.
Hur doseras Wegovy och Mounjaro?
Dessa läkemedel tas som en injektion under huden en gång i veckan. Man startar med den lägsta dosen och efter 4 veckor trappas dosen upp ett steg. Detta görs i steg för att förbättra toleransen och minska risken för biverkningar. Dosen trappas upp tills du har fått tillräcklig effekt på din aptit. Vi kan hjälper dig att hitta rätt dos anpassad efter just dina behov, och din sjuksköterska stöttar och guidar dig genom upptrappningen.
Vad är skillnaden på Mounjaro och Wegovy?
Wegovy består av semaglutid, dvs samma molekyl som Ozempic. Ozempic har funnits på den svenska marknaden sedan 2018. Mounjaro består av tirzepatid och lanserades i Sverige 2025. Weogyv och Mounjaro har studerats i olika omfattning och har visat lite olika hälsoeffekter. De har olika doser och skiljer sig även i pris. Se summerad översikt i tabellen nedan.
| Läkemedel | Hälsoeffekter utöver viktnedgång | Förväntad viktnedgång av kroppsvikt | Kostnad beroende på dos (SEK)* | |
| Wegovy | Minskad risk för hjärtinfarkt, stroke och död i hjärt-kärlsjukdom hos personer med tidigare hjärtproblem, samt minskad risk för sjukhusinläggning vid hjärtsvikt.1,2 Lindra smärta och förbättra rörligheten vid knäartros.1,3 | Ca 17-21% beroende på dos:1 – 2,4 mg – 17,5% – 7,2 mg – 20,7% | 0,25 mg | ≈ 1600 |
| 0,5 mg | ≈ 1600 | |||
| 1 mg | ≈ 1600 | |||
| 1,7 mg | ≈ 2300 | |||
| 2,4 mg | ≈ 2700 | |||
| 7,2mg | Ännu ej tillgängligt i Sverige | |||
| Mounjaro | Sömnapné och minska antalet andningsuppehåll under sömnen.4,5 Minskad risk för sjukhusinläggning vid hjärtsvikt, samt förbättrad leverhälsa hos personer med fettlever och inflammation (MASH).6,7 | Ca 16-23% beroende på dos:5 – 5 mg – 16% – 10 mg – 21,4% – 15 mg – 22,5% | 2,5 mg | ≈ 2000 |
| 5 mg | ≈ 2700 | |||
| 7,5 mg | ≈ 3800 | |||
| 10 mg | ≈ 3800 | |||
| 12,5 mg | ≈ 4700 | |||
| 15 mg | ≈ 4700 | |||
| 0,5 mg | ≈ 1600 | |||
| 1 mg | ≈ 1600 | |||
Förväntad viktminskning i % är baserade på genomsnitt och kan variera mellan individer.
*De angivna kostnaderna är indikativa och det förekommer skillnader beroende på läkemedelsleverantör och apotek. För att få den exakta kostnaden för ditt läkemedel, vänligen kolla Aposmart (https://www.aposmart.se) eller kontakta ditt apotek för aktuell prislista.
Vad finns det för viktminskningsbehandling i tablett?
För de som föredrar tablett före injektion finns Mysimba och Orlistat. Kanske har du även hört talas om Rybelsus, som också är en tablett? Rybelsus är samma molekyl som Ozempic och Wegovy men är bara godkänt för behandling av typ-2 diabetes. Orlistat är det enda läkemedlet som är subventionerat för behandling av obesitas. Se summering av respektive läkemedel i tabellen nedan.
| Mysimba (Naltrexon och Bupropion)8 | Orlistat (Xenical, Beacita)9 |
| Genomsnittliga viktnedgången efter drygt ett års behandling med högsta dos: | |
| Ca 4–5 % av kroppsvikten, utöver den viktminskning som uppnås enbart genom livsstilsförändringar och placebo. | Ca 4 % av kroppsvikten, utöver den viktminskning som uppnås enbart genom livsstilsförändringar och placebo. |
| Vanliga biverkningar | |
| Illamående, huvudvärk, sömnstörningar. | Oljig eller lös avföring, magbesvär. Dessa symtom uppstår oftast i början och minskar med tiden. |
| Kostnad: | |
| Ca 1200 kr/mån. | Ca 300 kr/mån. Subventionerat för vissa patientgrupper. |
| Dosering: | |
| När behandlingen inleds ska dosen höjas successivt med minst en veckas intervall. Den högsta rekommenderade dygnsdos av Mysimba är två tabletter två gånger dagligen. | Orlistat tas som en kapsel vid varje huvudmåltid. |
Referenser
1. Wegovy produktresumé, www.fass.se: Wegovy Flex Touch (Injektionsvätska, lösning i förfylld injektionspenna 0,25 mg) • Produktresumé | FASS Vård
5. Mounjaro produktresumé, www.fass.se: Mounjaro (Injektionsvätska, lösning 2,5 mg) • Produktresumé | FASS Vård
8. Mysimba produktresumé, Mysimba (Depottablett 8 mg/90 mg) • Produktresumé | FASS Vård
9. Orlistat produktresumé, Orlistat STADA (Kapsel, hård 120 mg) • Produktresumé | FASS Vård
