Saxenda mot övervikt och obesitas
Saxenda (liraglutid) är ett receptbelagt läkemedel mot övervikt och obesitas. Här går vi igenom hur det doseras, vad studierna faktiskt visar och vilka biverkningar som är vanligast.
Kort om Saxenda
Saxenda är ett receptbelagt läkemedel mot övervikt och obesitas, med den verksamma substansen liraglutid. Det är ett GLP-1-läkemedel, precis som Wegovy, men till skillnad från Wegovy och Mounjaro, som injiceras en gång i veckan, tas Saxenda som injektion varje dag. Det är godkänt för viktnedgång vid BMI 30 eller högre, eller BMI 27 eller högre tillsammans med en viktrelaterad riskfaktor.
Liraglutid säljs också som Victoza, i lägre dos och mot typ 2-diabetes. Blodtrycksdoktorn förskriver inte Victoza mot övervikt. Om utredningen visar att liraglutid är motiverat kan din läkare förskriva Saxenda, som är godkänt och doserat för ändamålet.
Saxenda godkändes i Europa 2015 och var, innan Wegovy och Mounjaro fanns, det enda GLP-1-läkemedlet som var godkänt mot övervikt. Läkemedlet levereras i en förfylld injektionspenna som du använder själv, i buken, låret eller överarmen. Det är samma injektionsteknik som för Wegovy och Mounjaro, fast varje dag i stället för en gång i veckan.
Så doseras Saxenda
Saxenda doseras individuellt och trappas upp varje vecka, till skillnad från Wegovy och Mounjaro som trappas upp var fjärde vecka. Du börjar på 0,6 mg dagligen, och din läkare höjer dosen med 0,6 mg i taget upp till maxdosen 3,0 mg.
Vilken slutdos som är rätt för dig avgörs av din läkare utifrån hur du svarar på behandlingen. Den stegvisa upptrappningen, en gång i veckan, minskar risken för illamående och andra magbesvär under de första veckorna av behandlingen.
Effekt i studier
I den kliniska huvudstudien SCALE gick deltagarna som fick Saxenda ner i genomsnitt 8,4 kg efter 56 veckor. Startvikten var 106,2 kg, så viktnedgången motsvarar ungefär 8 procent av kroppsvikten (Pi-Sunyer och medarbetare, New England Journal of Medicine 2015). Siffrorna är inte placebojusterade. Effekten varierar mellan individer och beror även på hur länge du behandlas. Vilket läkemedel som passar bäst avgör din läkare tillsammans med dig, utifrån din hälsoprofil.
Vad det kostar
Saxenda ingår inte i vår månadsavgift. Du köper det själv på apoteket med ditt recept, och priset kan variera mellan apotek eftersom Saxenda inte har ett fast pris inom förmånen. Kontakta ditt apotek om du vill veta mer om priser för Saxenda.
Saxenda omfattas inte av högkostnadsskyddet vid överviktsbehandling. Läs mer om högkostnadsskydd och viktminskningsmedicin.
Biverkningar
De vanligaste biverkningarna av Saxenda är desamma som för andra GLP-1-baserade läkemedel. I registreringsstudierna hade 40,2 procent illamående, 20,9 procent diarré, 20,0 procent förstoppning och 16,3 procent kräkning (Ghusn och Hurtado, Obesity Pillars 2024). Illamåendet är som mest kännbart i början av behandlingen: 24,7 procent vecka 4, 14,7 procent vecka 8 och 5,5 procent vecka 56 i samma studie. Besvären är vanligast vid varje dosökning, och avtar sedan med tiden. Din läkare hos Blodtrycksdoktorn kan sakta ner upptrappningen eller tillfälligt sänka dosen om besvären blir svåra.
Risken för gallbesvär är något förhöjd vid obesitas, oavsett vilket läkemedel i den här läkemedelsklassen som används (RR 2,29 vid obesitas, Gorgojo-Martínez och medarbetare, Journal of Clinical Medicine 2023). Risken hänger ihop med viktnedgången i sig, snarare än med ett enskilt läkemedel.
Källor
Länkarna öppnas i en ny flik.
- Produktresumé (SPC) för Saxenda (liraglutid). FASS. fass.se
- Pi-Sunyer X, et al. A randomized, controlled trial of 3.0 mg of liraglutide in weight management (SCALE Obesity and Prediabetes). N Engl J Med. 2015. doi.org/10.1056/NEJMoa1411892
- Ghusn W, Hurtado MD. Obesity Pillars. 2024. doi.org/10.1016/j.obpill.2024.100127
- Gorgojo-Martínez JJ, et al. J Clin Med. 2023. doi.org/10.3390/jcm12010145