Vanliga frågor om behandling

Varje gång det är dags för läkarkontroll får du fylla i om du behöver recept och vilket/vilka läkemedel. Du får receptförnyelse av din läkare i samband med kontrollen. Om du är i behov av recept mellan dina kontroller kan du kontakta Sjuksköterska i den medicinska supportchatten för hjälp.

Kontrollerna ligger tätare i början av vårdkontakten och glesas ut. Varje gång det är dags för en sköterska- eller läkarkontroll dyker det upp information och förberedelser i hemskärmen. Datumen för kontrollerna på Blodtrycksdoktorn är preliminära och det är först när du är färdig med dina förberedelser som kontrollen aktiveras och kan startas av din ansvariga vårdgivare. När förberedelserna är klara startas din kontroll inom ett par arbetsdagar, ofta snabbare, och du får då återkoppling i chatten av din läkare eller sjuksköterska.

När du har haft din allra första kontroll får du en frågekomponent i chatten. Du har möjlighet att godkänna kontrollen direkt eller ställa frågor och fortsätta dialogen med din sjuksköterska. Om du godkänner kontrollen direkt kommer du att få upp nya förberedelser i din hemskärm inför din första läkarkontroll. När du gjort färdigt dina förberedelser kommer kontrollen bli redo att starta för läkaren, du får då återkoppling i läkarchatten.

När man är ny patient hos oss får man ta en bred provtagning. Då ingår ett urinprov, prover för saltbalansen och kalk, proteinhalten i blodet, ett uratvärde, njurprover, leverprover, blodsocker, blodfetter och ett sköldkörtelprov. Provtagningen följs upp efter 18 månader, men om ansvarig läkare bedömer att det är aktuellt att följa upp vissa prover eller beställa en utökad provtagning kan provtagning ske oftare. Det kan exempelvis handla om att följa upp ett avvikande blodprov eller att följa upp prover efter man påbörjat en medicinsk behandling som kräver uppföljning av blodprover.

Det beror på vilka prover man tidigare tagit och hur länge sedan. När det är dags för provtagning har man möjlighet att ladda upp egna provsvar, och om läkaren saknar svar på avgörande prover för att gå vidare med behandling kommer en ny remiss att skickas för kompletterande provtagning. De tidigare provsvaren får inte vara äldre än 3 månader.

Ja, för att få medicinsk behandling krävs provtagning. I vissa fall kan man få hjälp med endast kostbehandling hos oss, i dessa fall behövs inga blodprover.

Det finns inget tydligt vetenskapligt underlag för att läkemedel som Wegovy och Mounjaro i sig påverkar menstruationen via läkemedlens verkningsmekanism. Däremot kan snabb eller större viktminskning under behandlingen påverka hormonbalansen och göra mensen tillfälligt oregelbunden. Förändringarna är oftast ofarliga och brukar stabiliseras när kroppen anpassat sig, men om mensen uteblir i flera månader eller blödningarna blir mycket kraftiga bör du kontakta vården för vidare undersökning, eftersom detta kan bero på andra tillstånd.

Illamående är en ganska vanlig biverkan i början av medicinsk viktbehandling, att kräkas är mer ovanligt men det förekommer. Dock är biverkningarna oftast övergående och kan undvikas med hjälp av kostjusteringar. När man påbörjar sin medicinska viktbehandling får man flera broschyrer med råd för att undvika symtom från magen. Ofta hjälper det att äta lätt mat i samband med injicering och att dricka mycket vatten/vätska. Vissa upplever även att biverkningarna minskar om man tar injektionen på kvällen istället för morgonen.

Högkostnadsskyddet täcker i regel endast obesitasläkemedel när de är subventionerade för typ 2-diabetes. Ozempic, Rybelsus och Trulicity ingår i högkostnadsskyddet för typ 2-diabetes när patienten provat standardbehandlingar (som metformin) och dessa inte ger tillräcklig effekt. Läkemedel enbart för viktnedgång (obesitas), som Wegovy, Saxenda, Mounjaro och Mysimba ingår inte i högkostnadsskyddet, dessa får man som patient betala för själv. För att ta reda på om du kan få läkemedel inom högkostnadsskyddet för din vikt och diabetes behöver du vända dig till din Vårdcentral.

När du börjar med Mounjaro startar vi alltid på en låg dos som gradvis höjs enligt läkemedlets titreringsschema. Detta görs både för att kroppen ska vänja sig vid behandlingen och för att minska risken för biverkningar.

En lagom och trygg viktnedgång är cirka 0,5–1 kg per vecka. Det är detta tempo vi eftersträvar, eftersom en alltför snabb viktnedgång kan innebära risker. Om du tolererar läkemedlet bra men inte når önskat resultat kan dosen justeras upp stegvis. Många når en effektiv dos innan maxdosen, men om biverkningar begränsar kan en lägre dos behöva användas.

Varför inte gå ner för snabbt?

Att gå ner för snabbt i vikt kan leda till flera problem, bland annat:

1. Sarkopeni (muskelförlust): Vid snabb viktnedgång riskerar kroppen att bryta ner muskelmassa i stället för fett. Muskler är viktiga för styrka, ämnesomsättning och funktion i vardagen.
2. Ökad risk för gallsten: Snabb viktnedgång kan påverka gallans sammansättning och öka risken för att gallsten bildas.
3. En för snabb viktminskning kan också leda till trötthet, näringsbrist eller ge en påverkan med hormonella förändringar.

Genom att hålla ett lagom tempo säkerställer vi att viktnedgången sker på ett hållbart och medicinskt tryggt sätt, där du både minskar i vikt och behåller så mycket muskelmassa och välmående som möjligt.

Nej, det gör vi inte. Anledningen till att det finns läkemedel kvar synligt i injektionspennan efter du tagit dina 4 doser är för att möjliggöra nödvändig priming, alltså nåltestet innan injektion där en liten mängd läkemedel trycks ut. Det finns alltså utrymme för att du ska kunna ta dina 4 injektioner samt för att du ska kunna testa nålen innan varje injektion.

I speciella fall finns möjlighet att ansöka om merkostnadsersättning från försäkringskassan. Det är mycket högt ställda krav och man måste visa att man har bestående fysisk eller psykisk nedsatt funktionsförmåga. Det är i praktiken mycket få som kan komma ifråga för detta. Om du är intresserad av att ansöka om detta behöver du kontakta din husläkare för en undersökning och intygsskrivande för detta eftersom det krävs fysisk undersökning för att bedöma funktionsförmåga.

Nej, vårt kostprogram är frivilligt. Vi rekommenderar dock att du tar del av kostprogrammet då kostjusteringar är avgörande för att uppnå bästa effekt av din medicinska viktbehandling, och för att bibehålla resultaten när behandling minskas till en lägre underhållsdos eller avslutas helt. Kostprogrammet är skapat av vår dietist som är specialist inom obesitas.

Aktuella avgifter för övervikt och obesitas:

Kom igång: 0 kr

Kartlägg din hälsosituation och få bedömning och stöd från din sjuksköterska om nästa steg.

Läkarutredning och behandlingsplan: 499 kr

Fullständig utredning av läkare, med diagnos, behandlingsplan och genomgång av dina blodprover. Provtagning ingår.

Har du relevanta och aktuella provsvar från en annan vårdgivare betalar du 150 kr istället för 499 kr.

Löpande behandling: 299 kr / månad

Kontinuerlig behandling, från att hitta din måldos till nedtrappning. Ingen bindningstid.

• Uppföljning av läkare
• Receptförskrivning
• Regelbunden provtagning
• Stöd för kost och livsstil
• Löpande kontakt med sjuksköterska

Byt till oss: 0 kr

Har du en pågående behandling för övervikt eller obesitas någon annanstans? Vi tar över och gör en fullständig läkarbedömning inklusive genomgång av dina blodprover. Därefter påbörjas löpande behandling.

Saknar du relevanta och aktuella provsvar tillkommer självkostnad för provtagning (349 kr)

Om man har medicinsk viktbehandling betalar man själv för sitt läkemedel då obesitasläkemedel inte är subventionerade i Sverige, det innebär att de inte ingår i högkostnadsskyddet.

Aktuella avgifter för högt blodtryck:

• Kontroll med läkare eller sjuksköterska: besöksavgift 100 kr.
• Lån av blodtrycksmätare: 0 kr.
• För övrig användning av appen, frågor mellan kontroller och rapportering av värden: 0 kr.

Besöksavgiften är inte frikortsgrundande och går inte under högkostnadsskyddet.