|
Blodtrycksdoktorns kliniska beslutsstöd (BTD CDSS) är medicinteknisk programvara (SaMD) avsedd att ge kliniskt beslutsstöd för prevention, utredning, diagnostik, behandling och uppföljning av vuxna från 18 års ålder med, eller med risk för, förhöjt blodtryck, förhöjt blodsocker, dyslipidemi, övervikt eller obesitas samt livsstilsrelaterade riskfaktorer kopplade till metabolt syndrom.
Programvaran är avsedd att användas av hälso- och sjukvårdspersonal i öppenvård och vid distansvård. Patienter kan använda patientinriktade applikationer i hemmet eller i publika miljöer för att mata in strukturerad data och ta del av återkoppling. BTD CDSS är inte avsett att användas fristående och fungerar inom en värdplattform som tillhandahåller administrativa och infrastrukturella funktioner (t.ex. användargränssnitt, autentisering, datalagring och kommunikation). Dessa infrastrukturella funktioner utför ingen medicinsk analys och utgör inte en del av den medicintekniska produkten.
Den medicintekniska programvaran är kontraindicerad för personer med diagnostiserad hjärtsvikt (NYHA klass I–IV), svår njursvikt (eGFR < 30 mL/min/1,73 m²) eller pågående graviditet. Användning förutsätter tillräcklig datakvalitet och efterlevnad av instruktioner.
BTD CDSS använder strukturerade kliniska data bestående av patientrapporterad information (t.ex. anamnes, symtom, livsstilsformulär), fysiologiska/biometriska data (t.ex. blodtryck, puls, vikt, längd, midjemått), laboratorieresultat (t.ex. glukos/HbA1c, lipider) samt demografiska data. Inmatning sker av patienter eller hälso- och sjukvårdspersonal via värdplattformens användargränssnitt, importeras från anslutna CE-märkta enheter (t.ex. blodtrycksmätare) eller tas emot elektroniskt från externa system (t.ex. laboratorieleverantörer). Externa system tillhandahåller enbart datainmatning och utgör inte en del av den medicintekniska produkten.
BTD CDSS använder deterministiska, regelbaserade algoritmer baserade på etablerade europeiska kliniska riktlinjer (t.ex. ESC/ESH, EASD, NORIP), vetenskaplig litteratur granskad genom peer review, nationella rekommendationer samt kliniska säkerhetsprinciper framtagna av kvalificerad hälso- och sjukvårdspersonal. Bearbetningen omfattar datavalidering och kvalitetskontroller, tröskel- och trendanalys, bedömningar baserade på serier av patientdata, riskberäkningar samt riktlinjestyrd beslutslogik. Ingen AI eller maskininlärning används.
För vårdpersonal tillhandahåller CDSS riskbedömningar/riskstratifiering, kontroller av mätkvalitet, diagnostiska överväganden, flaggor, övervaknings- och granskningsuppgifter vid avvikande värden, förslag på behandlingskvalificering/behörighet samt uppföljningsrekommendationer med stödjande data och kontext. Dessa utdata och granskningsfunktioner är beslutsstöd som inte ges i realtid och utgör inte larmsignaler eller initierar självständigt någon omedelbar klinisk åtgärd.
För patienter tillhandahåller CDSS patientvänliga, färgkodade tolkningar av relevanta hälsodata och riskfaktorer, tillsammans med generella egenvårdsrekommendationer anpassade efter aktuell status. Patientinriktade resultat är av informativ karaktär och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning.
Dessa resultat presenteras inom ramen för det ordinarie kliniska arbetsflödet, inklusive utredning, behandling och uppföljning, i syfte att stödja kliniskt beslutsfattande. BTD CDSS kräver att resultat och rekommendationer granskas och bekräftas av ansvarig hälso- och sjukvårdspersonal, som behåller fullt ansvar för diagnos och behandlingsbeslut. Systemet initierar, modifierar eller genomför inte behandling autonomt.
|